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利胜国际娱乐评级|糖尿病人总感觉饥饿,怎么办?不能只减少饮食,找准原因是关键


2020-01-08 15:00:29   【浏览】654

利胜国际娱乐评级|糖尿病人总感觉饥饿,怎么办?不能只减少饮食,找准原因是关键

利胜国际娱乐评级,老赵是一位新发糖尿病友,最近向黄主任抱怨:“主任,我这段时间终于把血糖控制好了,但每天没到饭点就饿了,又不敢多吃,生怕血糖再上去了。这可怎么办啊?”相信这是不少糖友共同的困惑。吃多了血糖高,吃少了又会饿,怎么解决这个矛盾呢?

总是饥饿是治疗不达标

很多糖尿病患者在确诊后,会有意的限制饮食,把饥饿感当作是饮食控制有效的指标。实际上并不是这样,糖尿病的症状之一,就是易于饥饿,从而产生多食的症状。

糖尿病患者产生饥饿感,往往是因为治疗还没有达标。有如下几个原因:

机体胰岛素不足:当人进食之后,食物中的碳水化合物分解为葡萄糖后被身体吸收。人体中的胰岛素好比一位“传令兵”,可以传递给细胞“开饭了”的信号,让细胞摄入葡萄糖,产生供给细胞各种生命活动的能量。

但是有些糖尿病患者(如1型糖尿病和部分2型糖尿病)的胰岛素分泌不足,细胞就接收不到进食的信号,对身边的葡萄就会“视而不见”。结果血中葡萄糖超标,但是细胞仍然处于“饥饿”的状态,从而反馈给大脑身体饥饿的信号。

存在胰岛素抵抗:有些糖尿病患者可以正常分泌胰岛素,但是组织细胞却产生了胰岛素抵抗。这就好比细胞不接胰岛素的“电话”,自然也就得不到“开饭了”的命令,使细胞处于“饥饿”状态。

胃被撑大了:还有一种容易饥饿的原因,就是糖尿病患者曾经长期的过量饮食,结果自己的胃被撑大了。胃容量增加了,胃壁上的神经对饱腹感的敏感性下降,吃饭不易感觉饱,也更容易出现饥饿感。

胰岛素过量:直接注射胰岛素,或是使用促胰岛素分泌药物的糖尿病患者,在药物过量、进餐不及时或是进餐量过少时,也会产生明显的饥饿感。如果同时还会有头晕、心悸、出冷汗等症状,则可能是出现了低血糖,此时要马上食用易消化的含糖食物,如饼干、糖块、含糖饮料来解救。

饥饿感是糖友在控糖治疗中经常遇到的一种反应,由血糖控制不佳引起,随着病情好转,会对此产生适应与调节,这种现象就会逐渐减轻直至消失。

要想减轻饥饿感,同时避免血糖的明显升高。需要做到如下几个方面:

1.适当多吃些低热量、高容积的蔬菜类食物,如黄瓜、西红柿、茄子、大白菜、菠菜等。这样不仅摄入热量较少,还能增加饱腹感,减少饥饿感。

2.适当增加粗粮的比例,增加高膳食纤维食物的摄入,如玉米面、绿豆、荞麦面等。

3.注意心理调节。糖友一般4~8周后就能逐渐适应医师和营养师给予的饮食方案。人的饮食量与饮食习惯有关,在不影响营养、不出现低血糖的基础上,通过一段时间的忍耐与适应,饥饿感可以逐渐缓解。此外,糖友应该相信,减少饮食量并不一定会产生饥饿感,减少心理暗示方面的影响。

4.注意饥饿感是否与低血糖有关。有些糖友觉得饿是由于过量运动或过分限制饮食所导致,应注意调整生活方式。

5.应用胰岛素或磺脲类的糖友更容易有饥饿感,要注意合理选择降糖药物,合理使用胰岛素。有些糖友严重肥胖或有胰岛素抵抗,可以使用二甲双胍、胰岛素增敏剂、肠促胰素类药物。肠促胰素类药物可以兴奋饱食中枢、减慢胃肠蠕动,减少饥饿感。

作者:兰州瑞京糖尿病医院,住院部黄新文主任


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